Одним разрезом — три угрозы: как кабардино-балкарские врачи спасли мужчину с букетом болезней
Пациент пришёл к врачам с жалобой на паховую грыжу. Думал, отделается быстрой операцией и забудет. Но обследование показало: помимо грыжи, у мужчины забиты атеросклеротическими бляшками сонные артерии и сужена подключичная. Три патологии, каждая из которых могла привести к инсульту или потере руки. Обычно такие операции делают поэтапно — с интервалами в недели или месяцы. Но для 56-летнего пациента повторный наркоз был бы смертельно опасен. Тогда врачи Хирургического центра Кабардино-Балкарии решились на то, чего в российской практике ещё не делали: провели все три вмешательства одновременно.
Операцию возглавил профессор Ахмед Асланов. В бригаду вошли сосудистые хирурги, эндоваскулярные специалисты и герниологи. Им предстояло за один подход и под одним наркозом удалить атеросклеротическую бляшку из сонных артерий, восстановить кровоток в правой подключичной артерии и устранить паховые грыжи с обеих сторон. При этом в брюшную полость решили не проникать — работали малоинвазивно.
В Минздраве республики рассказали: операция длилась несколько часов. После удаления бляшек и восстановления сосудов врачи перешли к грыжам. Всё прошло штатно. Уже через сутки пациент смог встать с кровати. На пятый день его выписали домой. Сам мужчина, по словам медиков, отметил, что чувствует себя значительно лучше: исчезли головокружения, онемение руки, тянущие боли в паху.
Для чего вообще потребовалось совмещать три операции? Дело в том, что у пациента выявили не только грыжу и сосудистые патологии, но и хронический бронхит, поражение лёгких, жировой гепатоз. Каждый дополнительный наркоз увеличивал бы нагрузку на ослабленный организм. Риск осложнений рос лавинообразно. Поэтому хирурги выбрали путь, который до них в стране не применялся: всё сразу, без разделения на этапы.
Команда профессора Асланова планирует описать свой метод в клинических протоколах. Если опыт признают удачным, его смогут тиражировать другие клиники. Врачи подчёркивают: подобные вмешательства требуют не только высокой квалификации, но и идеальной координации разных специалистов. Сосудистый хирург не может работать вместо герниолога — каждый отвечает за свой участок. Но общий план действий должен быть отлажен до секунды.
Успех этой операции — не просто локальная победа. Он показывает, что российская медицина способна на сложные комбинированные вмешательства без разделения на этапы. Для пациентов с множественными патологиями это означает шанс на излечение без долгих госпитализаций и повторных наркозов. Как отметили в минздраве КБР, теперь подобный подход могут взять на вооружение другие регионы.
«Пациент поступил с грыжей, а в процессе обследования мы нашли целый комплекс тяжёлых заболеваний. Повторный наркоз для такого больного был бы крайне опасен. Поэтому приняли решение об одномоментном вмешательстве», — пояснили в ведомстве.
Сейчас мужчина вернулся к обычной жизни. Ему предстоит диспансерное наблюдение, но основные угрозы для здоровья устранены за один день. Для Кабардино-Балкарии этот случай стал первым в истории региональной медицины — и первым в стране.